Коронавируска каршы вакцина кантип түзүлүп жатат жана ал пандемияны токтото алабы?

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 04:03

Күтүлбөгөн жерден вакцина боюнча ишти тездетүүнүн кереги жок.

Ондогон биотехнологиялык компаниялар жана илимий мекемелер жаңы SARS - CoV - 2 коронавирусуна каршы вакцинанын ар кандай варианттарын түзүү үчүн пандемияга каршы жарышууда. Аларды иштеп чыгуу үчүн кандай технологиялар колдонуларын, COVID-19 вакцинасын эмдөө үчүн канча убакыт талап кылынарын жана келечектеги вакцина пандемияны токтото алабы же жокпу, тактап жатабыз.

Адамзат жаңы инфекцияга кабылган сайын бир эле учурда үч раса башталат: дары, тест системасы жана вакцина. Өткөн аптада Роспотребнадзордун Илимий борбору жаңы коронавируска каршы вакцинаны сынап, жаныбарларга анти-коронавирустук вакцинаны сынай баштады, ал эми АКШда NIH COVID-19 үчүн изилдөө вакцинасынын клиникалык сыноосу башталды. Бул эпидемияны жеңүү жакындап калды дегенди билдиреби?

ДСУнун маалыматы боюнча, дүйнө жүзү боюнча 40ка жакын лаборатория COVID-19 талапкер вакциналарынын ДОЛБООРУ ландшафтын жарыялады - 2020-жылдын 20-мартында алар коронавируска каршы вакциналарды иштеп чыгууда. Алардын арасында айкын лидерлер бар экендигине карабастан, мисалы, кытайлык CanSino Biologics компаниясы, адам сыноосуна КЛИНИКАЛЫК СЫНООГО ЖАКТЫЛГАН РЕКОМБИНАНТЫК КОРОНАВИРУС ВАКЦИНАСЫН (АДЕНОВИРУС ТИП 5 ВЕКТОР) алган жана америкалык Moderna. аларды баштады, - Эми бул жарыштын кайсы компаниялары жеңип чыгаарын алдын ала айтуу кыйын, эң негизгиси, вакциналардын иштелип чыгышы коронавирустун жайылышын басып өтөбү. Бул жарышта ийгилик жок дегенде куралды тандоодон, башкача айтканда, вакцина курулган принциптен көз каранды.

Өлгөн вирус жаман вирус

Мектеп окуу китептеринде, адатта, эмдөө үчүн өлтүрүлгөн же алсыраган патоген колдонулат деп жазышат. Бирок бул маалымат бир аз эскирген. “Активдештирилген (“өлтүрүлгөн”. - Болжол менен N + 1.) Жана аттенуацияланган (алсызданган. - Болжол менен N + 1.) Вакциналар өткөн кылымдын ортосунда ойлоп табылган жана киргизилген жана аларды заманбап деп эсептөө кыйын, - деп түшүндүрөт N +1 Ломоносов атындагы Москва мамлекеттик университетинин биология факультетинин вирусология кафедрасынын башчысы Ольга Карпова менен болгон баарлашууда. - Бул кымбат. Ташуу жана сактоо кыйын, көптөгөн вакциналар керектүү жерлерге (эгерде, мисалы, Африка жөнүндө сөз болуп жатса), алар эч кимди коргобой калганда жетет.

Анын үстүнө, бул коопсуз эмес. "Өлтүрүлгөн" вирустун жогорку дозасын алуу үчүн алгач көп сандагы тирүү организмге ээ болуу керек, бул лабораториялык жабдууларга болгон талаптарды күчөтөт. Андан кийин аны зыянсыздандыруу керек - бул үчүн алар, мисалы, ультрафиолет же формалинди колдонушат.

Бирок "өлүк" вирустук бөлүкчөлөрдүн көптүгү арасында ооруну козгой турган эч ким калбайт деген кепилдик кайда?

Алсызданган патоген менен бул андан да кыйын. Эми алсыздануу үчүн вирус мутацияга аргасыз болуп, андан кийин эң аз агрессивдүү штаммдар тандалып алынат. Бирок бул жаңы касиеттери бар вирусту жаратат жана алардын баарын алдын ала айтууга болбойт. Дагы бир жолу айта кетейин, вирус денеге киргенден кийин дагы мутацияланып, оригиналдан да "жаман" болуп кетпейт деген кепилдик кайда?

Ошондуктан бүгүнкү күндө “өлтүрүлгөн” да, “өлбөгөн” да вирустар сейрек колдонулат. Мисалы, сасык тумоого каршы заманбап вакциналардын арасында “жеңилдетилген козгогучтар” азчылыкты түзөт - Кийинки муундагы сасык тумоого каршы вакциналар: мүмкүнчүлүктөр жана кыйынчылыктар азчылыкта - 2020-жылга чейин Европада жана АКШда бекитилген 18 вакцинанын 2си гана уюштурулган. Коронавируска каршы вакциналардын 40тан ашык долбоорлорунун ичинен бирөө гана ушул принцип боюнча уюштурулган - аны менен Индиянын Сыворотка Институту алектенет.

Бөлүп, эмдөө

Иммундук системаны бүт вируска эмес, анын өзүнчө бир бөлүгүнө киргизүү алда канча коопсуз. Бул үчүн, адамдын "ички полициясы" вирусту так тааный турган белокту тандоо керек. Эреже катары, бул беттик белок, анын жардамы менен патоген клеткаларга кирет. Андан кийин өнөр жай масштабында бул протеинди өндүрүү үчүн кээ бир клетка маданиятын алуу керек. Бул гендик инженериянын жардамы менен жасалат, ошондуктан мындай белоктор гендик инженерия же рекомбинант деп аталат.

"Мен вакциналар рекомбинант болушу керек деп эсептейм, башка эч нерсе жок" дейт Карпова. - Анын үстүнө булар алып жүрүүчүлөрдөгү вакциналар болушу керек, башкача айтканда, вирустун белоктору кандайдыр бир алып жүрүүчүдө болушу керек. Чындыгында, алар (белоктар) иммуногендик эмес. Эгерде вакцина катары төмөнкү молекулалуу протеиндер колдонулса, аларда иммунитет пайда болбойт, организм аларга реакция кылбайт, ошондуктан алып жүрүүчү бөлүкчөлөр өтө зарыл».

Мындай алып жүрүүчү катары Москва мамлекеттик университетинин изилдөөчүлөрү тамеки мозаика вирусун колдонууну сунушташат. Тамеки мозаикасынын вирусу – «Википедия» (бул, демек, адамдар тарабынан ачылган эң биринчи вирус). Көбүнчө ичке таякчага окшош, бирок ысытылганда шардын формасын алат. «Ал туруктуу, уникалдуу адсорбциялык касиетке ээ, белокторду өзүнө тартат», - дейт Карпова. "Анын бетинде кичинекей протеиндерди, антигендерди жайгаштырууга болот." Эгерде сиз тамеки мозаикасынын вирусун коронавирустук протеиндер менен каптасаңыз, анда ал организм үчүн SARS - CoV - 2 вирустук бөлүкчөсүн туураганга айланат. «Тамеки мозаикасынын вирусу, - деп белгилейт Карпова, - организм үчүн эффективдүү иммуностимулятор. Ошол эле учурда, өсүмдүктөрдүн вирустары жаныбарларды, анын ичинде адамдарды жугуза албагандыктан, биз таптакыр коопсуз продуктуну жасайбыз ».

Рекомбинантты протеиндер менен байланышкан ар кандай ыкмалардын коопсуздугу аларды эң популярдуу кылып койду - азыр кеминде ондогон компаниялар мындай протеинди коронавируска алууга аракет кылып жатышат. Мындан тышкары, көбү башка алып жүрүүчү вирустарды колдонушат - мисалы, аденовирустук векторлор же ал тургай, адамдын клеткаларын жугузуп, ал жерде коронавирустук протеиндер менен бирге көбөйгөн жандуу кызылча жана чечек вирустары. Бирок, бул ыкмалар эң ылдам эмес, анткени клетка культураларында белоктордун жана вирустардын ин-линиялык өндүрүшүн орнотуу зарыл.

Жылаңач гендер

Клетка маданиятындагы протеин өндүрүү баскычын дененин клеткалары вирустук протеиндерди өз алдынча өндүрүү менен кыскартса жана тездетсе болот. Ген терапиясы вакциналары ушул принцип боюнча иштейт - "жылаңач" генетикалык материал - вирустук ДНК же РНК - адамдын клеткаларына киргизилиши мүмкүн. ДНК көбүнчө электропорациянын жардамы менен клеткаларга сайылат, башкача айтканда, инъекция менен бирге адам жарык разрядды алат, натыйжада клетка мембраналарынын өткөрүмдүүлүгү жогорулайт жана ДНК жипчелери ичине кирет. РНК липиддик везикулалар аркылуу жеткирилет. Кандайдыр бир жол менен клеткалар вирустук протеинди өндүрө башташат жана аны иммундук системага көрсөтө башташат жана ал вирус жок болгон учурда да иммундук реакцияны ачат.

Бул ыкма абдан жаңы, дүйнөдө бул принцип боюнча иштей турган вакциналар жок.

Ошого карабастан, ДСУнун маалыматы боюнча, бир эле учурда жети компания анын негизинде коронавируска каршы вакцина жасоого аракет кылууда. Бул вакцина жарышында америкалык лидер Moderna Therapeutics компаниясынын жолу. Аны Россиядан келген жарыштын дагы үч катышуучусу өздөрү тандап алышкан: Новосибирсктеги Вектор илимий борбору (Роспотребнадзордун маалыматы боюнча, ал бир эле учурда алты вакцинанын дизайнын сынайт, алардын бири РНКга негизделген), Biocad жана илимий-клиникалык борбор тактык жана калыбына келтирүүчү дары баасы Казан.

Борбордун директору, Казан федералдык университетинин Фундаменталдык медицина жана биология институтунун генетика кафедрасынын профессору Альберт Ризванов: «Негизи вакцинаны түзүү анчалык деле кыйын эмес», - дейт. "Ген терапиясы вакциналары өнүгүү жагынан эң ылдам, анткени бул генетикалык конструкцияны түзүүгө жетиштүү". Борбордо иштеп жаткан вакцина бир эле учурда бир нече бутага атуу керек: клеткаларга бир эле учурда бир нече вирустук гени бар ДНК жипчеси киргизилет. Натыйжада, клеткалар бир эмес, бир нече вирустук протеинди дароо чыгарышат.

Кошумчалай кетсек, Ризвановдун айтымында, ДНК вакциналары өндүрүштө башкаларга караганда арзаныраак болушу мүмкүн. "Биз негизи Space X сыяктуубуз" деп тамашалайт окумуштуу. - Биздин прототипти иштеп чыгуу бир нече миллион рублга гана кетет. Бирок, прототиптөө айсбергдин чети гана, ал эми жандуу вирус менен тестирлөө таптакыр башка тартип ».

Айла жана айла-амал

Вакциналар теориялык иштеп чыгуулардан изилдөө объектилерине айлангандан кийин, тоскоолдуктар жана чектөөлөр козу карындай өсө баштайт. Ал эми каржылоо бул көйгөйлөрдүн бири гана. Карпованын айтымында, Москва мамлекеттик университетинде вакцинанын үлгүсү бар, бирок андан аркы тестирлөө башка уюмдар менен кызматташууну талап кылат. Кийинки кадамда алар коопсуздукту жана иммуногендүүлүктү текшерүүнү пландаштырууда жана бул университеттин дубалдарынын ичинде жасалышы мүмкүн. Бирок, вакцинанын натыйжалуулугун баалоо керек болгондон кийин, патоген менен иштөөгө туура келет жана бул билим берүү мекемесинде тыюу салынган.

Мындан тышкары, атайын жаныбарлар талап кылынат. Чындыгында, жөнөкөй лабораториялык чычкандар адамдын бардык вирустары менен оорубайт жана оорунун сүрөтү да такыр башкача болушу мүмкүн. Ошондуктан, вакциналар көбүнчө күзүндө сыналат. Эгер максат чычкандар менен иштөө болсо, анда генетикалык жактан өзгөртүлгөн чычкандар керек, алар өз клеткаларында коронавирус пациенттин денесинде “жабышкан” рецепторлорду так алып жүрүшөт. Бул чычкандар арзан эмес Ace2 КОНСТИТУТТУК НОКАУТ (бир сапта ондогон же жыйырма миң доллар). Ырас, кээде акчаны үнөмдөөгө болот - бир нече адамды сатып алып, аларды лабораторияда өстүрсө болот, бирок бул клиникага чейинки тестирлөө этабын узартат.

Ал эми каржылоо маселесин дагы эле чече алсак, анда убакыт чечилбес кыйынчылык бойдон калууда. Ризвановдун айтымында, вакциналарды иштеп чыгуу үчүн адатта айлар жана жылдар талап кылынат. "Бир жылга жетпеген сейрек, адатта андан көп" дейт ал. Федералдык биомедициналык агенттиктин жетекчиси (алар рекомбинантты протеиндин негизинде вакцинаны иштеп чыгууда) Вероника Скворцова Россиянын ФМБАсына 2020-жылдын июнь айында коронавируска каршы вакцинанын прототиптеринин алгачкы сыноолорунун жыйынтыгын ала турганын, даяр вакцина 2020-жылы июнда пайда болушу мүмкүн деп сунуштады. 11 ай.

Процессти тездетүүгө мүмкүн болгон бир нече этаптар бар. Эң айкыны - өнүгүү. Америкалык Moderna компаниясы mRNA вакциналарын көптөн бери иштеп чыккандыктан лидерликти колго алды. Жана башкасын жасоо үчүн аларда жаңы вирустун чечмеленген геному жетиштүү болгон. Москва жана Казань шаарларынын россиялык командалары да бир нече жылдан бери өздөрүнүн технологиясы боюнча иштеп, башка ооруларга каршы мурунку вакциналарынын сыноолорунун жыйынтыгына таянышат.

Калыптан жаңы вакцинаны тез түзүүгө мүмкүндүк берген платформа идеалдуу болмок. Москва мамлекеттик университетинин окумуштуулары ушундай пландарды иштеп чыгышууда.

Биздин бөлүкчөбүздүн бетине, - дейт Карпова, - биз бир нече вирустун белокторун жайгаштырып, бир эле учурда COVID-19, SARS жана MERSден коргой алабыз. Алтургай келечекте мындай оорулардын алдын алабыз деп ойлойбуз. 39 коронавирус бар, алардын айрымдары адамдын коронавирусуна жакын жана түр тосмосун жеңүү эмне экени толук түшүнүктүү (“жарганаттардан адамдарга вирус секирүү”. - Эскертүү N+1.). Бирок Lego сыяктуу вакцина бар болсо, биз ага бир жерде пайда болгон кандайдыр бир вирустун протеин сала алабыз. Биз муну эки айдын ичинде аткарабыз - бул белокторду алмаштырабыз же кошобуз. Эгерде мындай вакцина 2019-жылдын декабрь айында чыкса жана эл жок дегенде Кытайда эмдөөдөн өтсө, бул мындан ары жайылмак эмес».

Кийинки этап - клиникага чейинки тестирлөө, башкача айтканда, лабораториялык жаныбарлар менен иштөө. Бул эң узак процесс эмес, бирок аны адамдардагы клиникалык сыноолор менен айкалышканда анын эсебинен жеңсе болот. Moderna дал ушундай кылды - компания коопсуздукту тез текшерүү менен чектелип, түз эле адам изилдөөсүнө өттү. Бирок, ал аракет кылып жаткан дары коопсуз бири экенин эстен чыгарбоо керек. Moderna вирустарды же рекомбинанттык протеиндерди колдонбогондуктан, ыктыярчылардын терс таасирлери болушу мүмкүн эмес - иммундук системада агрессивдүү реакция кыла турган эч нерсе жок. Эң жаманы, вакцинанын натыйжасыздыгы. Бирок бул дагы эле текшерилиши керек.

Бирок вакциналарды өндүрүү, кыязы, чектөөчү этап эмес. "Бул рекомбинантты протеиндердин кадимки биотехнологиялык өндүрүшүнөн алда канча татаал эмес", - деп түшүндүрөт Ризванов. Анын айтымында, завод бир нече айдын ичинде мындай вакцинанын миллион дозасын чыгара алат. Ольга Карпова да ушундай эле эсепти берет: миллион доза үчүн үч ай.

Сизге вакцина керекпи?

Клиникалык сыноолорду кыскартуу керекпи, бул талаштуу маселе. Биринчиден, бул өзүнчө жай процесс. Көпчүлүк учурларда вакцинаны бир нече этап менен жүргүзүү керек: эгерде вирус организмдин ичинде өзүнөн-өзү көбөйбөсө, анда ал тез арада жок кылынат жана анын концентрациясы канаттуулар тумоосунун А вирусунун пандемияга даярдыгы жана олуттуу иммундук системаны пайда кылуу үчүн вакцинаны иштеп чыгуу жетишсиз. жооп. Ошондуктан, ал тургай, натыйжалуулугун жөнөкөй тест, жок эле дегенде, бир нече ай талап кылынат, ал эми дарыгерлер бир жыл бою ыктыярчылардын ден соолугу үчүн вакцинанын коопсуздугун көзөмөлдөө үчүн бара жатышат.

Экинчиден, COVID-19 - адамдардын сыноолорун тездетүү көпчүлүк үчүн мүмкүн эместей көрүнгөн учур.

Бүгүнкү күндө оорудан каза болгондордун саны бир нече пайызга бааланат жана бул көрсөткүч дагы канча адам оорунун симптомсуз жапа чеккени айкын болгондон кийин төмөндөшү мүмкүн. Бирок вакцина, эгерде ал азыр ойлоп табылса, миллиондогон адамдарга колдонулушу керек, ал тургай кичинекей терс таасирлери инфекциянын өзүнө окшош оорулардын жана өлүмдөрдүн санына алып келиши мүмкүн. Ал эми жаңы коронавирус Ризвановдун сөзү менен айтканда, "коопсуздукка байланыштуу бардык ойлорду четке кагууга" жетиштүү "ачуулануудан" алыс. Окумуштуу азыркы шартта карантин эң эффективдүү деп эсептейт.

Бирок Карпованын айтымында, жакын арада вакцинага чукул муктаждык жок. "Пандемия учурунда адамдарды эмдөөнүн кереги жок, бул эпидемиялык эрежелерге туура келбейт" деп түшүндүрөт ал.

Анын пикирине РУДН университетинин жугуштуу оорулар кафедрасынын башчысы Галина Кожевникова да кошулат. «Эпидемия учурунда эч кандай эмдөө сунушталбайт, атүгүл эмдөө графигине киргизилген күнүмдүк эмдөө да. Анткени адам инкубациялык мезгилде эмес деген кепилдик жок жана эгерде вакцина ушул учурда колдонулса, терс көрүнүштөр жана вакцинациянын натыйжалуулугу төмөндөшү мүмкүн”, - деди Кожевникова N+1 суроосуна жооп берип жатып.

Ал кошумчалагандай, ден-соолукка байланыштуу шашылыш эмдөө зарыл болгон учурлар бар, өмүр менен өлүмгө келгенде. Маселен, 1979-жылы Свердловск шаарында күйдүргү оорусу күчөгөн маалда баары эмдөөдөн өтүп, миңдеген адамдар шашылыш түрдө эмдөөдөн өтсө, 1959-жылы Москвада чечек оорусу күчөгөн маалда Алексей Алексеевич – Индиядан сүрөтчү Алексей Кокорекин алып келген «Википедия».

«Бирок коронавирус такыр андай окуя эмес. Болгон окуядан биз бул эпидемия курч респиратордук оорунун классикалык мыйзамдарына ылайык өнүгүп жатканын көрүп жатабыз , - дейт Кожевникова.

Ошентип, вакцинаны иштеп чыгуучулар дайыма ыңгайсыз абалда болушат. Вирус жок болсо, вакцина жасоо дээрлик мүмкүн эмес. Вирус пайда болоору менен аны кечээ күнү жасаш керек экен. Ал эми артка чегингенде, өндүрүүчүлөр кардарларын жоготот.

Бирок, вакцина берилиши керек. Буга чейинки коронавирустук инфекциялардын чыгышында мындай болгон эмес - MERS да, SARS да өтө тез аяктап, изилдөөлөр каржылоону жоготкон. Бирок 2004-жылдан бери дүйнөдө SARS оорусу каттала элек болсо, анда MERSдин акыркы учуру 2019-жылга туура келет жана эпидемия кайра кайталанбайт деп эч ким кепилдик бере албайт. Мындан тышкары, мурунку инфекцияларга каршы вакцина келечектеги вакциналарды иштеп чыгуу үчүн стратегиялык платформаны камсыздай алат.

Карпова белгилегендей, бул COVID-19 эпидемиясы азайгандан кийин дагы, дагы бир эпидемия болушу мүмкүн. Ал эми мындай учурда мамлекетте вакцина даяр болушу керек."Бул бардык адамдар сасык тумоого каршы эмделе турган вакцина эмес" дейт ал. "Бирок жаңы эпидемия менен өзгөчө кырдаалда мамлекетте мындай вакцина, ошондой эле тест системасы болушу керек."

Коронавирус. Ооругандардын саны:

243 093 598

дүйнөдө

8 131 164

Россияда Картаны көрүү