Аллергиянын себептери

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 04:03

Аллергия деген эмне - оору же кылымдар бою иштелип чыккан организмдин коргоочу реакциясы? Окумуштуулар ар кандай пикирлер бар, жана, кыязы, ошондуктан бир жолу жана биротоло бизди жагымсыз симптомдорду бошотуп турган дары табыла элек. Бул көйгөйгө жарык чачкан кызыктуу фактылар жана изилдөөлөр камтылган макаланы сиздерге сунуштайбыз.

Менде эч качан бир нерсеге ачык тубаса аллергия болгон эмес. Бир жолу алты жашымда кулпунайды көп жегеним үчүн чачып коюшту – аллергиялык реакцияларымды ушуну менен айта алам. Менин досторумдун кээ бирлери бойго жеткенде эле кээ бир өсүмдүктөрдүн гүлдөшүнө (теректин үлпүлдөшүнө) аллергиялык реакцияга дуушар болушса, кээ бирлери 13 жылдан кийин аллергия жөнүндө тынчсызданбай калышты.

Эмне үчүн мындай болуп жатат, андан кантип коргонуу керек, андан сактанууга болобу жана тукум куучулук болсо эмне кылуу керек?

Аллергия (байыркы грек.

Аллергия кандайча пайда болоору азырынча белгисиз

Окумуштуулар азырынча жалпы бир нерсеге келе элек жана аллергиянын кайдан келип чыгышын так айта алышпайт, бирок анын тигил же бул түрү менен ооругандардын саны өсүүдө. Аллергендерге латекс, алтын, чаңча (айрыкча рагга, амарант жана кадимки коколь), пенициллин, курт-кумурскалардын уусу, жержаңгак, папайя, медузанын чаккандары, атыр, жумуртка, кененин заңы, пеканс, лосось, уй эти жана никель кирет.

Бул заттар чынжыр реакциясын баштаар замат, сиздин денеңиз өз жообун бир кыйла кеңири диапазону менен жөнөтөт - тажатма исиркектерден өлүмгө чейин. исиркектер пайда болот, эриндер шишип, чыйрыгып, мурду бүтүп, көздөрү күйүп башташы мүмкүн. Тамак-аш аллергиясы кусууга же диареяга алып келиши мүмкүн. Өтө бактысыз азчылыкта аллергия анафилактикалык шок деп аталган потенциалдуу өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Дары-дармектер бар, бирок алардын бири да аллергиядан биротоло арыла албайт. Антигистаминдер симптомдорду бошотот, бирок алар уйкучулукту жана башка жагымсыз терс таасирлерди жаратат. Чынында эле адамдын өмүрүн сактап калган дарылар бар, бирок аларды өтө узак убакыт бою кабыл алуу керек, ал эми аллергиянын кээ бир түрлөрү татаал ыкмалар менен гана дарыланат, башкача айтканда, дарынын бир версиясы жетишсиз экени анык.

Окумуштуулар бул оорунун негизги себептерин түшүнгөндө гана бизди аллергиядан биротоло арылтуучу дабаны таба алышат. Бирок азырынча алар бул процессти жарым-жартылай гана чечишти.

Аллергия биологиялык ката эмес, биздин коргонуубуз

Дал ушул негизги суроо тынчсыздандырат Руслана Меджитова, акыркы 20 жылдын ичинде иммундук системага байланыштуу бир нече фундаменталдуу ачылыштарды жасаган жана бир нече маанилүү сыйлыктарды, анын ичинде Else Kröner Fresenius сыйлыгынан 4 миллион еврону жеңип алган илимпоз.

Учурда Меджитов иммунологияда төңкөрүш жасай турган суроону изилдеп жатат: эмне үчүн биз аллергиядан жапа чегип жатабыз? Азырынча бул суроого эч ким так жооп бере элек.

деген теория бар аллергия мите курттардын уусуна реакция биздин денебизде жашайт. Өнүккөн жана дээрлик стерилдүү өлкөлөрдө, бул сейрек кездешет, көнбөгөн иммундук система жооп катары курч, көбүрөөк сокку берет. Башкача айтканда, кайсы бир өнүгүп келе жаткан өлкөдөн келип, дээрлик алачыкта жашап, жуулбаган мөмө-жемиштерди тынч жеген бала аллергия деген эмне экенин да билбей калышы мүмкүн, ал эми ата-энелери дайыма санитардык каражаттар менен баарын аарчып, күнүнө эки жолу батирдин полун жуушат. бир топ бар «Биз муну кыла албайбыз! Бизде буга аллергия бар!"

Меджитов муну туура эмес деп эсептейт жана аллергия бул жөн эле биологиялык ката эмес.

Аллергия зыяндуу химиялык заттардан коргонуу болуп саналат. Он миллиондогон жылдар бою ата-бабаларыбызга жардам берген коргоо бүгүнкү күнгө чейин бизге жардам берип келет.

Ал өзүнүн теориясы бир топ карама-каршылыктуу экенин моюнга алат, бирок тарых анын тууралыгын далилдейт деп ишенет.

Бирок кээде иммундук системабыз бизге зыян келтирет

Байыркы табыптар аллергия жөнүндө көп билишчү. Үч миң жыл мурун кытайлык дарыгерлер күзүндө мурундун агышын пайда кылган "аллергиялык өсүмдүктү" сүрөттөшкөн.

Мисир фараону Менес биздин заманга чейин 2641-жылы аары чаккандан өлгөн деген да далилдер бар.

Бири үчүн тамак, экинчисине уу деген эмне.

Лукреций Рим философу

Ал эми 100 жылдан бир аз ашык убакыт мурун, илимпоздор мындай ар кандай симптомдор бир гидранын баштары болушу мүмкүн экенин түшүнүшкөн.

Окумуштуулар көптөгөн оорулар бактериялар жана козгогучтардан пайда болоорун жана биздин иммундук система бул кылмышкерлер менен - өлүмгө алып келген химиялык заттарды жана жогорку максаттуу антителолорду чыгара турган клеткалар армиясы менен күрөшөрүн аныкташты.

Ошондой эле иммундук система коргонуудан тышкары зыяндуу болушу мүмкүн экени аныкталган.

20-кылымдын башында француз окумуштуулары Чарльз Ричет (Чарльз Ричет) жана Пол Портер (Пол Портье) токсиндердин организмге тийгизген таасирин изилдеген. Алар иттерге деңиз анемонунун уусун аз дозада сайып, андан кийин кийинки дозасын киргизүүдөн мурун дагы бир нече жума күтүшкөн. Натыйжада иттер анафилактикалык шок алып, өлүшкөн. Иммундук система жаныбарларды коргоонун ордуна, аларды бул ууга көбүрөөк сезгич кылып койгон.

Башка изилдөөчүлөр кээ бир дары-дармектер исиркектерди жана башка симптомдорду пайда кылганын байкашкан. Жана бул сезгичтик күчөгөн негизде өнүккөн - антителолор организмге берген инфекциялык оорулардан коргонууга тескери реакция.

Австриялык дарыгер Клеменс фон Пирк (Клеменс фон Пирке) организмге кирген заттарга организмдин реакциясын өзгөртө алаар-албасын изилдеген. Бул эмгекти сыпаттоо үчүн ал гректин alos (башка) жана эргон (иш) сөздөрүн бириктирип, «аллергия» деген сөздү ойлоп тапкан.

Иммундук система үчүн аллергиялык процесс түшүнүктүү нерсе

Кийинки ондогон жылдар ичинде илимпоздор бул реакциялардагы молекулярдык кадамдардын укмуштуудай окшош экенин аныкташты. Процесс аллерген дененин бетинде - теринин, көздүн, мурундун, тамактын, дем алуу жолдорунун же ичегилердин бетинде болгондо башталган. Бул беттер чек арачылардын ролун аткарган иммундук клеткалар менен толтурулган.

«Чек арачы» аллергенге туш болгондо, ал чакырылбаган конокторду сиңирип, жок кылат, андан кийин анын бетин заттын фрагменттери менен толуктайт. Андан кийин клетка кээ бир лимфа ткандарын локализациялайт жана бул фрагменттер башка иммундук клеткаларга берилет, алар атайын антителолорду чыгарышат. иммуноглобулин Е же IgE.

Бул антителолор аллергенге кайрадан чалынып калса, реакцияны козгойт. Реакция антителолор иммундук системанын компоненттерин - химиялык заттардын толкунун козгогон маст клеткаларын активдештиргенден кийин дароо башталат.

Бул заттардын кээ бирлери нервдерди жабышып, кычышууну жана жөтөлдү пайда кылышы мүмкүн. Кээде былжыр пайда боло баштайт жана бул заттар менен дем алуу жолдоруна тийүү дем алуу кыйынчылыгын жаратышы мүмкүн.

Бул сүрөттү илимпоздор өткөн кылымда тартышкан, бирок ал “Кантип?” деген суроого гана жооп берет, бирок эмне үчүн аллергиядан жапа чегип жатканыбызды такыр түшүндүрбөйт. Жана бул таң калыштуу, анткени бул суроонун жообу иммундук системанын көпчүлүк бөлүгү үчүн жетиштүү.

Биздин ата-бабаларыбыз патогендик организмдердин таасирине дуушар болушкан жана табигый тандалуу мутацияларды калтырып, аларга бул чабуулдарды кайтарууга жардам берген. Жана бул мутациялар дагы эле топтолуп жатат, ошондуктан биз да татыктуу каршылык көрсөтө алабыз.

Табигый тандалуу кандайча аллергия жаратаарын көрүү эң кыйын болгон. Эң зыянсыз нерселерге күчтүү аллергиялык реакция биздин ата-бабаларыбыздын жашоо системасынын бир бөлүгү болгон эмес.

Аллергия да таң калыштуу тандалма болуп саналат.

Бардык эле адамдар аллергиялык эмес, аллерген саналуу гана заттар. Кээде адамдарда аллергия жетишерлик бойго жеткенде пайда болот, кээде балдардын аллергиясы изи жок жоголуп кетет («өскөн» дейбиз).

Бул мите жана аллергия ортосундагы байланыш

Ондогон жылдар бою эч ким IgE эмне үчүн экенин түшүнгөн эмес. Ал вирусту же бактерияны токтото турган эч кандай өзгөчө жөндөмүн көрсөткөн эмес. Тескерисинче, бизде антителолордун белгилүү бир түрүнө ээ болуп эволюциялашкан окшойбуз.

Биринчи илинчек бизге 1964-жылы келген.

Паразитолог Бриджит Огилви (Бриджит Огилви) иммундук система мите курттарга кандай жооп кайтарарын изилдеген. Ал курттар менен ооруган келемиштердин денеси кийинчерээк IgE деп атала турган көп санда өндүрө баштаганын байкаган. Кийинки изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул антителолор иммундук системага курттарга кол салуу жана жок кылуу үчүн сигнал берген.

Мите курттар келемиштерге гана эмес, адамдарга да олуттуу коркунуч келтирет.

Мисалы, анкилостомдор ичегилерден кан ала алышат. Боор тумшугу боор кыртышын бузуп, рак оорусун, ал эми лента курттар мээде кисталарды пайда кылышы мүмкүн. Адамдардын 20% дан ашыгы бул мителерди алып жүрүшөт жана алардын көбү кирешеси төмөн өлкөлөрдө жашашат.

1980-жылдары окумуштуулар тобу бул мите курттар менен аллергиянын ортосундагы байланышты катуу жакташкан. Балким, биздин ата-бабаларыбыз организмдин курттардын бетиндеги белокторду таануу жана IgE антителолорун чыгаруу менен жооп берүү жөндөмүн иштеп чыккан. Иммундук системанын клеткалары тарабынан териге жана ичегиге орнотулган антителолор бул мителердин кайсынысы болбосун денеге кирүүгө аракет кылганда дароо реакция жасашкан.

Организмде мителердин жашоо мүмкүнчүлүгүн нөлгө жеткирүү үчүн бир саатка жакын убакыт бар, деди ал. Дэвид Данн (Дэвид Данн), Кембридж университетинин паразитологу.

Мите курттардын протеининин теориясы боюнча, денебиз күнүмдүк жашоодо жолуккан башка молекулаларга окшош. Натыйжада, формасы мителердин белок формасына окшош зыянсыз заттарга туш болсок, денебиз коңгуроо кагып, коргонуу бош иштейт. Бул учурда аллергия жөн гана жагымсыз терс таасири болуп саналат.

Практика учурунда Меджитов курттардын теориясын изилдеген, бирок 10 жылдан кийин ал күмөн санай баштаган. Анын айтымында, бул теориянын эч кандай мааниси жок болчу, ошондуктан ал өз алдынча иштеп баштаган.

Негизинен, ал биздин денебиз бизди курчап турган дүйнөнү кандай кабыл алат деп ойлогон. Фотондордун үлгүлөрүн көзүбүз менен, абанын титирөө үлгүлөрүн кулагыбыз менен тааный алабыз.

Меджитовдун теориясына ылайык, иммундук система жарык менен үндүн ордуна молекулярдык белгилерди тааныган дагы бир үлгү таануу системасы.

Меджитов эмгекте анын теориясынын ырасталышын тапты Чарльз Джейнуэй (Charles Janeway), Йель университетинин иммунологу (1989).

Өнүккөн иммундук система жана баскынчыларга ашыкча реакция

Ошол эле учурда, Джейнуэй антителолордун бир чоң кемчилиги бар деп эсептеген: иммундук система жаңы баскынчынын агрессивдүү аракеттерине реакциясын иштеп чыгуу үчүн бир нече күн талап кылынат. Ал иммундук системанын дагы бир коргонуу линиясына ээ болушу мүмкүн, ал тезирээк күйөт деп сунуштады. Балким, ал бактерияларды жана вирустарды тез аныктоо жана көйгөйдү тез арада оңдоо үчүн үлгү таануу системасын колдоно алат.

Меджитовдун Джануэйге кайрылуусунан кийин илимпоздор бул маселенин үстүндө чогуу иштей башташты. Көп өтпөй алар иммундук клеткалардын айрым түрлөрүнүн бетинде сенсорлордун жаңы классын табышкан.

Баскынчыларга туш болгондо, сенсор кирүүчүнү кармап, башка иммундук клеткаларга патогендерди таап, өлтүрүүгө жардам берген химиялык сигналды иштетет. Бул бактериялык баскынчыларды таануу жана жок кылуу үчүн тез жана так жолу болгон.

Ошентип, алар азыр деп аталган жаңы рецепторлорду ачышты төлөм сыяктуу кабылдагычтар иммундук коргонуунун жаңы өлчөмүн көрсөткөн жана иммунологиянын негизги принциби катары кабыл алынган. Ошондой эле медициналык көйгөйдү чечүүгө жардам берди.

Инфекциялар кээде бүт денеде катастрофалык сезгенүүгө алып келет - сепсис. Америка Кошмо Штаттарында гана ал жыл сайын миллиондогон адамдарды урат. Алардын жарымы өлөт.

Көп жылдар бою илимпоздор бактериялык токсиндер иммундук системанын начар иштешине алып келиши мүмкүн деп эсептешкен, бирок сепсис - бул бактерияларга жана башка баскынчыларга каршы апыртылган иммундук жооп. Ал жергиликтїї иш-аракеттин ордуна, дене боюндагы коргонуу линиясын ишке ашырат. Септикалык шок - бул коргонуу механизмдери кырдаал талап кылгандан алда канча күчтүүрөөк ишке киришинин натыйжасы. Натыйжада өлүм.

Аллергендерден арылуучу организм үчүн үй сигнализациясы

Адегенде Меджитов илим менен адамдарды дарылоо үчүн эмес, анын ачылыштары менен алектенгендигине карабастан, анын ачылыштары дарыгерлерге сепсисти пайда кылуучу механизмдерди жаңыча карап чыгууга жана ошону менен бул оорунун чыныгы себебин – ашыкча реакцияны көздөй турган ылайыктуу дарылоону табууга мүмкүндүк берет. төлөм сыяктуу рецепторлордун.

Меджитов андан ары барды. Иммундук системанын бактериялар жана башка кылмышкерлер үчүн атайын рецепторлору болгондуктан, балким анын башка душмандары үчүн да рецепторлору бардыр? Мына ошондо ал мите курттар, IgE жана аллергия жөнүндө ойлоно баштады. Анан ойлонуп көрсө, бир нерсе болбой калды.

Чынында эле, иммундук система мите курттарга туш болгондо IgE өндүрүшүн козгойт. Бирок кээ бир изилдөөлөр IgE чынында бул көйгөйгө каршы негизги курал эмес экенин көрсөтүп турат.

Окумуштуулар IgE чыгара албаган чычкандарды байкашкан, бирок жаныбарлар дагы эле мите курттарга каршы коргонууну түзө алышат. Меджитов аллергендер өздөрүн мите протеиндер катары көрүшөт деген ойго бир топ ишенбестик менен караган. Никель же пенициллин сыяктуу көп сандагы аллергендердин паразиттин молекулярдык биологиясында мүмкүн болгон аналогдору жок.

Меджитов аллергендер жөнүндө канчалык көп ойлонсо, ага алардын түзүлүшү ошончолук анча маанилүү көрүнбөйт. Балким, аларды түзүмү эмес, иш-аракеттери бириктирип жаткандыр?

Биз көп учурда аллергендер физикалык зыян алып келерин билебиз. Алар ачык клеткаларды айрып, кабыкчаларды дүүлүктүрөт, белокторду майдалайт. Балким, аллергендер ушунчалык зыяндуу болгондуктан, биз алардан коргонуубуз керекпи?

Аллергиянын бардык негизги белгилери - мурундун бүтүшү, көз жашы, чүчкүрүү, жөтөлүү, кычыштыруу, диарея жана кусуу жөнүндө ойлонсоңуз, алардын бардыгында бир жалпы нерсе бар. Алардын баары жарылуу сыяктуу! Аллергия - бул организмди аллергендерден арылтуу стратегиясы!

Көрсө, бул идея көптөн бери ар кандай теориялардын бетине чыгып, бирок кайра-кайра сууга чөгүп кетет экен. 1991-жылы эволюциялык биолог Margie Profe (Марги Профет) аллергия токсиндер менен күрөшөт деп ырастады. Бирок иммунологдор бул идеяны четке кагышты, балким, профессор сырттан келген адам болгон.

Меджитов өзүнүн эки шакирти Ноа Палм жана Рейчел Розенштейн менен бирге 2012-жылы Nature журналына өзүнүн теориясын жарыялаган. Анан аны сынай баштады. Ал алгач жаракаттар менен аллергиянын ортосундагы байланышты текшерген.

Меджитов жана анын кесиптештери чычкандарга аарынын уусунан табылган PLA2 деген аллергенди (ал клетка мембраналарын жарып жиберет) сайышкан. Меджитов алдын ала айткандай, иммундук система такыр эле PLA2ге реакция кылган эмес. PLA2 ачык клеткаларга зыян келтиргенде гана организм IgE өндүрө баштаган.

Дагы бир божомолдо Меджитов бул антителолор чычкандарды оорутуп эле койбостон, аларды коргой турганын айткан. Муну текшерүү үчүн ал кесиптештери менен PLA2 экинчи жолу сайылган, бирок бул жолу дозасы бир топ жогору болгон.

Ал эми биринчи дозага реакция жаныбарларда дээрлик жок болсо, экинчи дозадан кийин дене температурасы кескин көтөрүлүп, өлүмгө алып келген. Бирок кээ бир чычкандар, толук түшүнүксүз себептерден улам, белгилүү бир аллергиялык реакцияны иштеп чыгышкан жана алардын денелери PLA2 таасирин эстеп, азайтышкан.

Өлкөнүн башка тарабында дагы бир илимпоз эксперимент жасап жаткан, натыйжада Меджитовдун теориясын дагы да тастыктады.

Стивен Гулли (Стивен Галли), Стэнфорд медициналык университетинин патология бөлүмүнүн башчысы, көп жылдар бою изилдөө жүргүзгөн мачта клеткалары, аллергиялык реакция аркылуу адамдарды өлтүрө турган сырдуу иммундук клеткалар. Ал бул мачталык клеткалар денеге жардам бериши мүмкүн деп ойлогон. Маселен, 2006-жылы ал кесиптештери менен жыландын уусундагы ууну мачта клеткалары жок кыларын аныкташкан.

Бул ачылыш Галлини Меджитов ойлогон нерсе жөнүндө ойлондурду - аллергия чындыгында коргонуу болушу мүмкүн.

Галли жана анын кесиптештери чычкандар жана аары уусу менен ушундай эле эксперименттерди жасашкан. Жана алар чычкандарга уулануунун бул түрүн, IgE антителолорун мурда эч качан жолуктурбаганда, алардын денелери бул уунун таасирине дуушар болгон чычкандардын денелери сыяктуу эле уунун потенциалдуу өлүмгө алып келүүчү дозасынан коргонууга ээ экени белгилүү болду.

Ушул убакка чейин, бардык эксперименттерге карабастан, көптөгөн суроолор жоопсуз калууда. Аары уусу келтирген зыян кантип так IgE реакциясына алып келет жана IgE чычкандарды кантип коргогон? Меджитов жана анын бригадасы дал ушул суроолордун үстүндө иштеп жатат. Алардын пикири боюнча, негизги көйгөй - мачталык клеткалар жана алардын иштөө механизми.

Джейми Каллен (Джейме Каллен) IgE антителолорунун масттык клеткаларды кантип бекитип, аларды сезгич же (айрым учурларда) аллергендерге сезгичтигин изилдеген.

Меджитов бул эксперимент аллерген аныктоо үй сигнализациясы сыяктуу иштээрин көрсөтөт деп болжолдогон. Сиздин үйүңүзгө ууру киргенин түшүнүү үчүн анын жүзүн көрүүнүн кереги жок - сынган терезе сизге бул тууралуу айтып берет. Аллерген келтирген зыян иммундук системаны ойготот, ал жакын жердеги молекулаларды алып, аларга антителолорду чыгарат. Эми кол салган адам аныкталды жана кийинки жолу аны менен күрөшүү бир топ жеңил болот.

Аллергиялар үй сигнализациясы түрүндө караганда эволюциялык көз караштан караганда логикалуураак көрүнөт. Уулуу химикаттар, алардын булагына карабастан (уулуу жаныбарлар же өсүмдүктөр) адамдардын ден соолугуна эчак эле коркунуч болуп келген. Аллергия биздин ата-бабаларыбызды бул заттарды денеден чыгаруу менен коргошу керек эле. Ал эми ушулардын баарынын натыйжасында ата-бабаларыбыз сезген ыңгайсыздык, балким, аларды коопсуз жерлерге көчүүгө аргасыз кылгандыр.

Аллергиянын зыянына караганда жакшы жактары көп

Көптөгөн ыңгайлашуучу механизмдер сыяктуу эле, аллергия да идеалдуу эмес. Бул уулуу заттардан өлүү мүмкүнчүлүгүбүздү азайтат, бирок дагы эле бул коркунучту толугу менен жок кыла албайт. Кээде өтө катаал реакциядан улам, иттер менен чычкандарга жасалган эксперименттерде болуп өткөндөй, аллергия өлтүрүп коюшу мүмкүн. Ошентсе да, аллергиянын пайдасы зыянынан көп.

Бул тең салмактуулук жаңы синтетикалык заттардын пайда болушу менен өзгөрдү. Алар бизге зыян келтириши жана аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн болгон кошулмалардын кеңири спектрине дуушар кылат. Биздин ата-бабаларыбыз токойдун ары жагына барып эле аллергиядан сактанса болмок, бирок биз кээ бир заттардан оңой менен арыла албайбыз.

Бирок Данн Меджитовдун теориясына ишенбөөчүлүк менен карайт. Ал мите курттардын бетинен табылган белоктордун көлөмүн баалабайт деп эсептейт. Заманбап дүйнөдөн аллергендер көп сандагы өздөрүн жашыра алган белоктор.

Кийинки бир нече жыл ичинде Меджитов скептиктерди башка эксперименттердин натыйжалары менен ынандырууга үмүттөнөт. Жана бул, балким, биз аллергияга мамиле кылууда революцияга алып келиши мүмкүн. Жана ал чаңчага аллергия менен башталат. Меджитов ез теориясынын тез жецишине умут кылбайт. Азырынча ал адамдардын аллергиялык реакцияларга болгон мамилесин өзгөртө алганына жана алар аны оору катары кабыл алууну токтотконуна сүйүнүп турат.

Сиз чүчкүрөсүз, бул жакшы, анткени ушундай жол менен сиз өзүңүздү коргойсуз. Эволюция сиздин ага кандай сезимде экениңизди такыр кызыктырбайт.