Коронавируска тестти кайдан жана кантип алса болот

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-12-17 04:03

Сиз өзүңүз анализ тапшырсаңыз болот. Бирок кереги жок. Ошондон улам.

Азыр ким коронавируска текшерилип жатат?

Мунун баары өлкөгө көз каранды. Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлиги SARS белгилери бар жана симптомдору башталганга чейин 14 күн же андан аз убакыт мурун чет өлкөдөн кайтып келген же жакында эле COVID-19 диагнозу коюлган адамдар менен тыгыз байланышта болгондорду гана текшерүүнү сунуштайт.

Региондор сунуштарды тактай алат. Бирок ар бир конкреттүү учурда тестирлөө зарылдыгы жөнүндө чечим дагы эле дарыгер тарабынан кабыл алынат.

Москванын Саламаттыкты сактоо департаменти тизмени кеңейтип, артыкчылыкты аныктап жатат. Тизменин башында турган тобокелдик топторунун адамдарына алгач коронавирустук тест берилет. Калгандары - артыкчылыктуу топтордун бардык пациенттери текшерилгенден кийин.

1. Акыркы 14 күндүн ичинде эпидемиологиялык абалы жагымсыз өлкөлөрдүн биринин (Кытай, Түштүк Корея, Иран, АКШ, Улуу Британия, Европанын көпчүлүк өлкөлөрү, Украина, Беларусь) чек арасынан өткөн же кирген SARS белгилери бар адамдар COVID-19 менен келишим түзгөн же көрсөтүлгөн мамлекеттерден келген адам менен байланышыңыз.
2. SARS белгилери бар жана пневмония диагнозу коюлгандар.
3. Сасык тумоо же сууктун белгилери бар 60 жаштан ашкан адамдар.
4. Өнөкөт оорулары бар ОРВИ белгилери бар адамдар - жүрөк-кан тамыр, онкологиялык, эндокриндик.
5. Акыркы 14 күндө эпидемиологиялык абалы жагымсыз өлкөлөрдөн келген жарандар.
6. SARS белгилери барлар.

Эмне үчүн бардыгына тест жүргүзүлбөйт?

Анткени дүйнөлүк медицина аны кантип туура жасоону чече элек. ДСУ массалык тестирлөөгө чакырганына карабастан, ар бир өлкө ар кандай мамиле жасайт. Жана ал эң натыйжалуу болот деп үмүттөнөт.

Тедрос Гебрейюс, Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун (ДСУ) башчысы, Женевадагы брифингде, 16-март, 2020-жыл

Биздин бардык мамлекеттерге чакыруубуз жөнөкөй: сыноо, сыноо жана сыноо!

Кытай жана Түштүк Корея жарандарды кеңири масштабдуу текшерүү жолун тандап алышты: коронавируска тесттер кичине белгилери бар, атүгүл симптомдорго шектенүүлөрү барлардын баарына жүргүзүлөт. Германия жумасына 500,000ге чейин тест тапшырды.

Италияда жергиликтүү Саламаттыкты сактоо министрлигинин 25-февралдагы сунушуна ылайык, коронавирустун белгилери байкалгандар текшерилүүдө. Улуу Британияда узак убакыт бою тесттер катуу оорулуулар үчүн гана жүргүзүлүп келген.

Француз бийликтери, RFI радиостанциясынын маалыматына караганда, массалык тестирлөө эпидемияга байланыштуу кырдаалды өзгөртпөйт деп эсептейт. Конкреттүү учурларды аныктоо, тобокелдикке кабылган адамдарды текшерүү жана ооругандарды изоляциялоо алда канча маанилүү.

Россия Федерациясынын саламаттыкты сактоо министри Михаил Мурашко да ушундай эле көз карашты карманууда. "Бүгүн чуркоодон эч кандай пайда жок жана бардыгы коронавируска текшерилип жатат", - деп айткан ТАСС анын 1-марттагы сөзүн. 27-мартта министр дагы бир жолу тестти тобокелге салган адамдар гана тапшырышы керек экенин тастыктады.

Жалпысынан алганда, тестирлөө процесси канчалык татаал экендигин эске алганда, бул жөндүү.

Бардык өлкөлөр бирдей сыноолорду жасайбы?

Жок. Методдор да, сыноочулар да ар башка. Россияда эле алты уюмдан тесттик системалар катталган, алардын үчөө мамлекеттик менчигинде - SSC Vector, Саламаттыкты сактоо министрлигинин стратегиялык пландаштыруу жана тобокелдиктерди башкаруу борбору жана Борбордук эпидемиология изилдөө институту. Бирок кээ бир жалпылоо дагы деле болот.

Азыр коронавирусту аныктоонун эки түрү бар - ПТР жана экспресс. Ар биринин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар.

Массалык тестирлөөнү уюштурууда көбүнчө экспресс вариант колдонулат. Мындай тест оң болсо, аны ПЦР менен кайра текшерүү керек.

ПЦР деген эмне?

ПТР полимераздык чынжыр реакциясын билдирет. Бул тестирлөө ыкмасы ар кандай инфекциянын диагностикасынын алтын стандарты болуп эсептелет жана мамлекеттик лабораторияларда колдонулат.

Жалпысынан алганда, ал төмөнкүдөй жүзөгө ашырылат. Изилдөө үчүн мазок алынат. Ал вирустун же бактериянын фрагменттерине окшош ДНК фрагменттерин аныктайт. Бул ДНК фрагменттери андан кийин пробиркада көбөйөт. Бир канча убакыт өткөндөн кийин (бир нече сааттан бир нече күнгө чейин) пробирка текшерилет. Эгерде патогендин издери табылса, анализ оң деп эсептелет. Эгерде жок болсо, терс.

Коронавирустун ПЦР диагностикасы жалпысынан ушундай эле жол менен жүргүзүлөт, мурундан жана орофаринктен тампон алынат. Бирок бир нюанс бар. SARS - nCoV - 2 коронавирусу ДНКга эмес, РНКга негизделген.

ДНК молекулалары бири-бирине спираль түрүндө буралган полинуклеотиддердин (генетикалык маалымат коддолгон нуклеиндик кислоталар) эки тилкеден турат. РНК - бирден. Айырма байкалып турат, андыктан талдоо процесси кыйындайт.

Баштоо үчүн, изилдөөчүлөр болжолдонгон вирустун РНК бөлүктөрүн ДНКга которуулары керек. Андан кийин ДНКны репликациялоо. Андан кийин коронавирусту аныктоо үчүн ДНКны РНКга кайра которуңуз. Микробиология тилинде бул процесс тескери транскрипциялык ПТР деп аталат.

ПЦР анализи коронавирусту алгачкы симптомдор пайда боло электе эле аныктоого мүмкүндүк берет.

Бирок изилдөө, жок эле дегенде, бир нече саатты талап кылат (андан кийин натыйжаны иштеп чыгуу үчүн дагы бир нече саат) жана абдан чоң материалдык жана каржылык чыгымдарды талап кылат: атайын лабораториялык жабдуулар, жогорку квалификациялуу техникалык адистер. Ошондуктан ар бир адам үчүн ПЦР тестин жасоо өтө кымбат жана татаал иш.

Бирок экспресс-тесттер да бар. Эмне үчүн алардын баарын катары менен жасашпайт?

Изилдөөнүн эң ылдам варианттары кан анализине негизделген. Экспресс-тест андагы IgM иммуноглобулиндерин – адам организми жаңы инфекцияга кабылганын аныктаганда өндүрө баштаган антителолорду аныктайт. Мындай изилдөө натыйжасын 15-20 мүнөттүн ичинде берет.

Бир гана көйгөй, анализ үчүн антителолордун жетиштүү сандагы канда оорунун 4-10-күндө гана пайда болушунда (анын ичинде инкубациялык мезгил). Эгерде адам жакында жуккан болсо, анда мындай тест туура эмес терс натыйжаны көрсөтүшү мүмкүн.

Же, тескерисинче, жеңил дартка чалдыккан адамда, балким, байкабай туруп, тез тест оң болушу мүмкүн. Себеби, кандагы антителолордун деңгээли дароо азайбайт жана айыгып кеткен адамда дагы бир канча убакытка чейин жогору бойдон кала берет. Ошентип, белгисиздик пайда болот: пациент дагы эле ооруп жатабы жана жардамга муктажбы же ал айыгып кеткенби жана башкалар үчүн коркунучтуу эмеспи?

Ошондуктан тез антитело тесттери ПЦР тарабынан кайра текшерилет.

ПЦР анализи такыр туура эмес эмеспи?

Полимераздык чынжыр реакциясы ыкмасы көбүнчө тез диагностикалык варианттарга караганда ишенимдүү деп эсептелет. Бирок ал дайыма эле ишенимдүү боло бербейт.

Алексей Водовозов токсиколог, Myatom YouTube каналына маек

ПЦР тескери транскрипциясы менен узакка созулган, татаал жана бир топ так эмес жол-жоболор: бул же тигил багытта каталардын жогорку пайызына ээ.

Тактыгын жогорулатуу үчүн ПЦР тести бир нече жолу жүргүзүлөт. Мисалы, Москванын Саламаттыкты сактоо департаменти бейтапта SARS белгилери жок болсо эки, сууктун белгилери байкалса үч текшерүүнү талап кылат.

Мунун баары диагноз коюу процессин ого бетер узарат.

Бирок, илим бир орунда турбайт. Мисалы, Роспотребнадзор өзү иштеп чыккан жаңы тесттер жалган оң жыйынтыктарды бербейт деп ырастоодо.

Орусияда акы төлөнүүчү тесттерди тапшырса болорун билем. бул кереги барбы?

Чынында эле, 26-марттан баштап коронавируска ПЦР анализин жеке лабораторияларда жүргүзүүгө болот. Helix изилдөөлөрдү Москвада, Санкт-Петербургда жана Екатеринбургда жүргүзөт."Гемотест" - Москвада, Москва облусунда (Дзержинский, Подольск, Мытищи, Красногорск, Балашиха жана Одинцово), ал эми 31-марттан баштап Симферополь шаарында. Жакынкы келечекте Invitro аларга кошулууну пландаштырууда.

Мындан тышкары, айрым жеке клиникалар текшерүү үчүн үлгүлөрдү ала башташты.

Ошондой эле, Роспотребнадзор үй шартында дарыгердин көрсөтмөсү жок коммерциялык тестирлөө кызматын көрсөтүүнү пландаштырууда.

Бирок, процедуранын зарылдыгы дагы эле суроо бойдон калууда. Бир нече себептерден улам.

1. Бул төлөнөт

Коммерциялык тесттен өтүү үчүн 2000 рублга жакын акча төлөшүңүз керек болот. Так баасы атайын лабораторияга жараша болот.

Роспотребнадзордун анализинин баасы РИА Новости билдиргендей, 1250 рублди түзөт. Мындан тышкары, медициналык кызматкерлердин үйгө кеткени үчүн төлөшүңүз керек болот.

2. Бул узун

Тесттер дайындоо боюнча гана жүргүзүлөт. Лабораториялар көп болбогондуктан, жакынкы күндөрдө мындай турсун, ал тургай жакынкы жумаларда да анализ тапшыруу үчүн жазыла ала турганыңыз чындык эмес.

Ал убакка чейин сизде коронавирус инфекциясы бар болсо да, сизде ооруп, айыгууга убакыт болот.

3. Бул кооптуу

Текшерүү үчүн сиз лабораторияга барышыңыз керек. Бул сиз жолдон же мекеменин өзүндө коронавирусту жуктуруп алуу коркунучу бар экенин билдирет. Эгер сиз жуккан болсоңуз, анда башка адамдарга да жуктуруп аласыз.

Мындан тышкары, Москванын жана Москва облусунун тургундары үчүн бул өзүн-өзү изоляциялоо режимин бузуу болуп саналат. Кантсе да, тест тапшыруу тез жардам издөө сыяктуу эмес.

4. Бул таптакыр маанисиз болушу мүмкүн

Эгерде сизде COVID-19ну сунуш кылган ОРВИ белгилери бар болсо, сиз дарыгерге кайрылуу аркылуу акысыз текшерүүдөн өтүүгө укуктуусуз. Эгерде сиз дагы эле акчага текшерүүдөн өтүүнү кааласаңыз, көңүл буруңуз: лабораторияларда сизди ЖРВИ белгилери менен кабыл алышпайт. Биз жеке клиникаларды издешибиз керек.

Дагы бир жагдайды карап көрөлү: сизде эч кандай симптомдор жок жана сиз жөн гана ар бир өрт өчүрүүчүгө текшерүүдөн өтүүнү каалайсыз. Жакшы. Сиз оң тест алдыңыз деп элестетиңиз. Андан кийин эмне болот? Буга чейин Москвадагы бир гана жеке клиника COVID-19 менен ооруган бейтаптарды ооруканага жаткырат. Дарыланууга канча каражат кетери боюнча азырынча маалымат жок.

Ал эми мамлекеттик ооруканага баруу үчүн дарыгердин жолдомосу керек. Ал биринчи кезекте сиздин симптомдоруңузду баалайт - жок болгондор. Ал эми ага жүйөлүү себеп табылса, мамлекеттик лабораторияда жасалган анализдин жыйынтыгын кайра текшерүүнү сунуштайт. Башкача айтканда, коммерциялык тесттин жыйынтыгы менен эле ооруканага баруу иштебейт.

Жалпысынан алганда, сизде коронавирус бар деп күмөн санасаңыз, эң логикалык нерсе - бул өзүңүздү изоляциялоо жана симптомдоруңузду көзөмөлдөө. Жана алар пайда болгондо гана, жергиликтүү терапевт менен байланышып, анын көрсөтмөлөрүнө ылайык иш-аракет.

Эгер менде коронавирус бар же жок экенин билгим келсе, тест аны көрсөтөбү?

Жок. Учурдагы тесттер денеңизде азыр активдүү вирус бар же жок экенин аныктайт.

Бирок, теориялык жактан баары мүмкүн. Сиз мурда коронавируска кабылганыңызды билүү үчүн IgG иммуноглобулиндерине кан анализин тапшырышыңыз керек - организмде инфекцияга туруктуу иммунитетке ээ болгон антителолор. Бирок заманбап илим дагы эле IgG иммуноглобулиндери жана SARS - nCoV - 2ге каршы иммунитет жөнүндө жетиштүү маалыматка ээ эмес. Ошондуктан, мындай сыноолор жасалбайт.

Коронавирус. Ооругандардын саны:

243 050 862

дүйнөдө

8 131 164

Россияда Картаны көрүү