Мазмуну:

Ооругандарга коронавируска каршы эмдөө алса болобу
Ооругандарга коронавируска каршы эмдөө алса болобу
Anonim

Лайфхакер бул тема боюнча бардык колдо болгон маалыматтарды чогулткан. Ал эми кырдаал толугу менен түз эмес экенин моюнга алуу керек.

Буга чейин ооруп калгандар үчүн коронавируска каршы эмдөө керекпи?
Буга чейин ооруп калгандар үчүн коронавируска каршы эмдөө керекпи?

Врачтар жана башка адистер эмне деп жатышат

Медициналык көз караштан алганда, бул учурда сиздин коронавирус менен мурунку мамилеңиздин тарыхы анча маанилүү эмес.

Мисалы, Американын Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC) COVID-19 вакцинациясы / Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору жөнүндө көп берилүүчү суроолорду кескин түрдө билдирет: вакцина сизде COVID-19 бар-болбогонуңузга карабастан берилиши керек. Ушундай эле нерсени COVID-19 вакциналары сунуштайт: Фактыларды алыңыз / Майо клиникасынын эксперттери Майо клиникасынын ири медициналык жана илимий борборунун адистери.

Аларга ДСУнун эксперттери да кошулат. Алар эмдөө каршы көрсөтмөсү жок бардык адамдарга, анын ичинде буга чейин ооруп калган адамдарга да сунушталышы мүмкүн деп эсептешет. Вакцинациядан мурун организмде коронавирус инфекциясы болгон-болбогонун билүү үчүн эч кандай тест - серологиялык же вирусологиялык - талап кылынбайт. Бул Pfizer/BioNTech вакцинасынын Убактылуу BNT162b2, COVID-19, Pfizer-BioNTech Вакцинасынын Өзгөчө кырдаалдарда дары-дармектерге / ДСУга каршы көрсөтмөлөрүндө жана Moderna mRNA-1273 COVID-19 / ДСУга каршы вакцина боюнча Модеранын алдын ала көрсөтмөлөрүндө ачык айтылган.

Бирок ошол эле учурда ДСУ кошумчалайт: акыркы алты айда ПЦР тести менен тастыкталган SARS - CoV - 2 инфекциясынан жапа чеккен адамдар эмдөөнү ушул мезгилдин аягына чейин кийинкиге калтырышы мүмкүн.

Болжол менен ушул эле кеңеш 2021-жылдын январь айынын аягында Эмдөө жана чектөөлөр тарабынан берилген: ооруп калган жана эмдөө алгандар үчүн эмне кылуу керек / Vesti. Ru орусиялыктар Татьяна Голикова.

Image
Image

Татьяна Голикова Россия Федерациясынын социалдык өнүктүрүү, билим берүү, саламаттыкты сактоо боюнча вице-премьер-министри.

Ооругандарды эмдөөнү азырынча сунуш кылбайбыз, анткени биздин байкоолорубуз көрсөткөндөй, COVID-19 оорусунун кайталанган учурлары сейрек кездешет.

Чынында, ДСУ сыяктуу эле, Голикова коронавирус инфекциясы бар адамдарда пайда болгон табигый иммунитетке байланыштуу эмдөөнү кийинкиге калтырууну сунуштайт. Бирок иммунитеттин айланасында дагы көптөгөн суроолор бар.

COVID-19дан кийин пайда болгон иммунитетке таянуу керекпи?

Кырдаал түшүнүксүз. Муну “Убактылуу колдонмолордон” алынган цитата менен баалоого болот. Жаңы коронавирустук инфекциянын (COVID-19) алдын алуу, диагностикалоо жана дарылоо / Россия Федерациясынын Саламаттык сактоо министрлиги Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлиги: “COVID-19га каршы эмдөөгө даярданууда иммуноглобулиндердин бар-жоктугуна лабораториялык изилдөөлөр өткөрүлөт Булар антителолор организм инфекцияга жооп катары өндүрөт. Иммуноглобулиндер M (IgM) оорунун курч фазасында түзүлөт. IgG - инфекциядан бир нече жума өткөндөн кийин. SARS ‑ CoV ‑ 2 вирусу үчүн G жана M класстары милдеттүү эмес. Ошол эле учурда эмдөөгө даярдыктан тышкары алынган SARS - CoV - 2 вирусуна G жана М класстарындагы иммуноглобулиндердин бар экендигине тесттин оң натыйжалары бар адамдар эмделбейт.

Бул чаташкан тезиске таянсак, мына ушундай болот. Вакцинациядан мурун ооруп калганыңызды жана коронавируска каршы иммунитетиңиз бар-жогун текшерүүнүн кажети жок. Бирок башка себеп менен кан тапшырып, инфекцияга каршы антителолор бар экенин билсеңиз, анда Саламаттыкты сактоо министрлиги сизди эмдөөнүн маанисин көрбөйт. Кыязы, сиз буга чейин корголгон деп болжолдонууда.

Ушундай эле түшүнүксүз жагдай башка өлкөлөрдүн улуттук саламаттыкты сактоо кызматтары тарабынан чыгарылган колдонмолордо да кездешет. Мисалы, Канаданын COVID ‑ 19 вакциналарын колдонуу боюнча сунуштары / Canada.ca эмдөөдөн мурун мурунку SARS - CoV - 2 инфекциясына текшерүүдөн өтүүнүн кереги жок. Ал эми буга чейин ооруп, бул тууралуу дарыгерге билдиргендер вакцина алууну каалагандардын тизмесине кайра которулат. Ошентип, дары-дармектер жетишсиз болсо да, алар биринчи кезекте азыраак корголгондорду - коронавирус менен жолуга электерди эмдөөгө аракет кылып жатышат.

Бир караганда кызыктай кырдаал түзүлүп жатат. Бир жагынан эксперттер моюнга алышат: COVID-19га каршы иммунитет оорудан кийин пайда болот. Ал тургай кайра оорудан коргойт. Экинчи жагынан, далилдүү медицинанын өкүлдөрү бул иммунитеттин бар-жоктугун текшерүүнүн маанисин көрүшпөйт жана түздөн-түз каршы көрсөтмөсү жок ар бир адамды эмдөөгө даяр. Неге? Жооп чынында эле жөнөкөй.

Коронавирустун иммунитетинде эмне туура эмес

Чындыгында, COVID-19 бул жаңы жана дагы эле начар түшүнүлгөн оору. Ар бир адам ага каршы иммунитетти өрчүтөбү, ал канчалык узакка созулат жана ал кайра инфекциядан канчалык ишенимдүү коргойт, окумуштуулар азырынча так билишпейт. Учурда чогултулган маалымат объективдүү түрдө кандайдыр бир так жыйынтык чыгаруу үчүн жетишсиз.

Ошентип, чынында эле изилдөө бар (кичинекей болсо да, бир нече жүз адамдын катышуусу менен), анда Дженнифер М. Дан, Хосе Матеус, Ю Като ж.б. / SARS ‑ CoV ‑ 2ге карата иммунологиялык эстутум инфекциядан кийин 8 айга чейин бааланат / Илим: антителолор жана Т-клетка иммунитети Бул организм лейкоциттердин атайын түрүн колдонуп патогенди аныктап, ага кол салган иммунитеттин бир түрү - Т-лимфоциттер, которулган COVID-19дан кийин пайда болгон жана 8 айга чейин оорунун кайталануусунан коргойт. Дагы бир кененирээк эмгектин авторлору (ал үчүн 12 миңден ашык дарыгер текшерилген) Шейла Ф. Лумли, Дениз О'Доннелл, Николь Э. Стоес ж.б. / Антителолордун абалы жана SARS ‑ CoV ‑ 2 инфекциясынын саламаттыкты сактоо кызматкерлерине инциденти / The New England Journal of Medicine: Оорудан кийин антителолорду пайда кылган адамдар кеминде 6 ай бою кайра жуктуруп алышпайт.

Оптимисттик угулат. Маселе, изилдөөчүлөрдүн айтымында, мындай адамдардын 90% ашууну бар.

Башкача айтканда, ар бир онунчу оорулуу адам үчүн антителолор жөн эле пайда болбойт.

Ооруга чалдыккан, бирок жеңил белгилери бар же такыр жок болгондордун иммунитети боюнча да күмөндөр бар. Бул адамдардын антителолору бар, бирок азыраак.. Jeffrey Seow, Carl Graham, et al. / Адамдарда SARS ‑ CoV ‑ 2 инфекциясынан кийинки үч айдын ичинде узакка созулган байкоо жана антителолордун реакциясынын төмөндөшү. Бул иммундук коргонуу алсыз жана кыска мөөнөттүү болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Т-клетка иммунитети да панацея эмес. Инфекциядан кийин 30 күндүн ичинде айыгып кеткендердин 7% га чейин Дженнифер М. Дан, Хосе Матеус, Ю Като ж.б. / SARS ‑ CoV ‑ 2ге карата иммунологиялык эс тутуму инфекциядан кийин 8 айга чейин бааланат / Коронавирусту таанууга жана ага иммундук жоопту тез козгой турган Т-лимфоциттердин илими.

Бирок биз сиздин денеңизде антителолорду да, Т-клеткасынын иммунитетин да иштеп чыктык деп ойлосок дагы, окумуштуулар бул коргоо жеке сиз үчүн канча убакытка созулаарын алдын ала айтууга даяр эмес. 5% га чейин Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, et al. / SARS - CoV - 2 үчүн иммунологиялык эс тутуму инфекциядан кийин 8 айга чейин бааланат / Илим адамдар аны бир нече айдын ичинде толугу менен жоготуп, кайра аялуу болуп калышат Летисия Адриэль дос Сантос, Педро Германо де Гоис Фильо, Ана Мария Фантини Сильва / Кайталануучу COVID - 19, анын ичинде бразилиялык отуз медицина кызматкеринде кайра инфекциянын далилдери жана катуулугун жогорулатуу / Инфекцияга чейин инфекция журналы. Балким, сиз бул санга түшүп калат.

Кайра инфекция сейрек кездешет, бирок пайда болот. Андан тышкары, кээде биринчи жолу инфекцияны аман алып калган адамдар экинчи жолу өлүп калышат.

Жалпысынан алганда, илим азырынча божомолдорду жана так сандарды бербегендиктен, ооруп калгандарды дарылоонун эң коопсуз жолу - алар каалаган убакта кайра жуктуруп алышы мүмкүн деп болжолдоо. Жана өзүңө эле жукпастан, инфекцияны тарата баштайт.

Бирок, иммунитет маселеси гана эмес, COVID-19 менен ооругандан кийин эмдөөнүн зарылдыгына шек туудурат. Башка пункттар да бар.

Антителолордун жогорку деңгээли менен эмдөө коркунучтуубу

Чынында эле, мындай теориялык (бул маанилүү!) коркунуч талкууланган. Ал төмөнкүлөрдөн турат. Эгерде антителодон айыгып кеткен адам эмделсе, анда алар антителолорго көз каранды инфекциянын күчөшүнө (ASUI) дуушар болушу мүмкүн. Башкача айтканда, ал кайрадан ооруп калуу коркунучу бар, бирок андан да оор. Бул бардык патологияларга эмес, айрымдарына гана тиешелүү. Илим буга чейин Вен Ши Ли, Адам К. Уитли, Стивен Дж. Кент, Брэндон Дж. DeKosky / Антителолорго көз каранды күчөтүү жана SARS - CoV - 2 вакциналары жана терапиялары / Табият окшош таасирлерге ээ - атап айтканда, алар денге вирустарына жана мышыктардын инфекциялык перитонитине каршы эмдөө менен байланышкан.

Сиз COVID-19 вакцинасын алууга шашышыңыз керекпи? Япониядагы бир адис, ал / Майничи Япония Осака университетинин иммунологу (Япония) Масаюки Миясака жетектебей турганын айтты жана ал көп ызы-чуу салды. Биз бул жерде да айтып өттүк.

Бирок, бир маанилүү эскертүү бар: клиникалык сыноолор учурунда, бул вакцина ASUI алып жөндөмдүү же жокпу, билүү мүмкүн эмес. Бул массалык эмдөө башталгандан кийин гана жасалышы мүмкүн.

Дүйнө жүзү боюнча адамдар декабрь айынан баштап 2020-2021-жылдын январь айына чейин кеңири эмдөөгө киришти. Акыркы бир нече айдын ичинде миллиондогон адамдар эмдөөдөн өтүштү. Кээ бир илимпоздор Даррелл О. Рик / Эки башка антитело - SARS үчүн коркунучтар - CoV - 2 антителолору / чек аралары мүмкүн болгон AZUI жөнүндө кооптонууну улантууда, иш жүзүндө, дарыгерлер ADE эмне үчүн жок экенин жаза элек. COVID вакциналары менен көйгөй болгон / MedPage Бүгүнкү күндө мындай дары реакциясынын тастыкталган бир дагы учуру жок. Ошентип, бул учурда AZUI жөнүндө окуя, кыязы, жөн гана коркунучтуу окуя.

Бул эмдөө ооруп калган ар бир адам жасай алат жана жасашы керек дегенди билдиреби

Бул суроого жооп негизинен жеке жана бир катар факторлордон көз каранды.

Ошентип, ар бир конкреттүү вакцинаны өндүрүүчүлөр өз сунуштарында эмдөө сунушталбаган адамдардын категорияларын белгилешет - адам мурун ооруп калганбы же жокпу. Аларга, мисалы, кош бойлуу аялдар, 12 жашка чейинки балдар, аутоиммундук оорулары бар адамдар жана учурда курч вирустук инфекциядан жапа чеккендер кирет. Ошондой эле, түздөн-түз карама-каршы вакцинанын компоненттеринин ар кандай аллергия болуп саналат.

4 жумага жетпеген убакыт мурун коронавируска чалдыккандар үчүн эмдөөнүн кереги жок. Мындай мөөнөт, атап айтканда, Англиянын Коомдук саламаттык сактоо департаменти тарабынан көрсөтүлгөн. Эксперттер бул мезгилде адам толук айыгып кеткен деп эсептей албайт деп эсептешет.

Майо клиникасынын адистери COVID-19 вакциналарын өзүнчө белгилешет: Фактыларды алыңыз / Майо клиникасы: эгерде сиз COVID-19 үчүн моноклоналдык антителолор же реконвалесценттик плазма менен дарыланган болсоңуз, анда сиз оорудан кийин 90 күндөн эрте эмес эмдөөдөн өтүшүңүз керек.

Мына ушулардын бардыгына таянып, “Эгерде мен ооруп калсам, эмдөө керекпи?” деген суроого жооп табылды. бул сиздин көзөмөлдүк терапевт менен издөө үчүн жакшы. Адис сиздин аймакта кандай конкреттүү вакциналар бар экенин жана аларда кандай каршы көрсөтмөлөр бар экенин билет. Ал сиздин денеңиздин өзгөчөлүктөрүн (мисалы, учурдагы аллергия) жана сиз кабыл алган же көрүп жаткан дарылоону билет.

Негизинен дарыгердин кеңешин угуңуз. Бул ден соолукту сактоонун жана инфекциялардан, анын ичинде COVID-19дан коргонуунун эң эффективдүү жолу.

Сунушталууда: